메뉴 바로가기
주메뉴 바로가기
컨텐츠 바로가기

Sincerity

That's our precious promise for you

bồi thường&không được bồi thường

Nội dung bồi thường bảo hiểm cho du học sinh ngoại quốc khi tai nạn hoặc bệnh tật

Tử nạn . Di chứng tàn tật . Cao nhất : Giới hạn mức bảo hiểm tối đa

Khi đang cư trú tại Hàn Quốc mà bị tai nạn hoặc bệnh bất ngờ dẫn đến tử vong hoặc để lại di chứng tàn tật (Tử vong hoặc di chứng trong vòng 1 năm tính từ ngày xảy ra tai nạn)

Chết do bệnh tật : Giới hạn mức bảo hiểm tối đa
BỊ BỆNH HOẶC TAI NẠN ĐƯỢC BẢO HIỂM QUỐC DÂN: tùy thuộc vào hạn mức của gói bảo hiểm đã tham gia

Trường hợp bị bệnh hoặc tai nạn khi đang cư trú trong nước phải điều trị ngoại trú, nhập viện hoặc mua thuốc theo đơn ở các cơ quan y tế trong nước mà được bảo hiểm quốc dân chi trả sẽ được bồi thường trong hạn mức của gói bảo hiểm đã tham gia

- Mức khấu trừ khi nhập viện : 20% tổng viện phí bản thân đã chi trả được tính theo điều luật bảo hiểm quốc dân dành cho trường hợp được hưởng chế độ bảo hiểm quốc dân
- Mức khấu trừ khi điều trị ngoại trú : Giữa “mức khấu trừ theo cấp bệnh viện” và “20% tổng viện phí bản thân đã chi trả” phần nào lớn hơn sẽ là mức khấu trừ ( Mức bồi thường tối đa của 1 ngày: tùy thuộc vào hạn mức được bồi thường của gói bảo hiểm đã tham gia, cao nhất từ 100.000~200.000won)
- Mức khấu trừ theo cấp bệnh viện: y viện∙∙viện thường 10.000won, viện cao cấp∙viện đa khoa 20.000won

BỊ BỆNH HOẶC TAI NẠN KHÔNG ĐƯỢC BẢO HIỂM QUỐC DÂN: tùy thuộc vào hạn mức của gói bảo hiểm đã tham gia

Trường hợp bị bệnh hoặc tai nạn khi đang cư trú trong nước phải điều trị ngoại trú, nhập viện hoặc mua thuốc theo đơn ở các cơ quan y tế trong nước nhưng không được bảo hiểm quốc dân chi trả sẽ được bồi thường trong hạn mức của gói bảo hiểm đã tham gia

- Mức khấu trừ khi nhập viện : 30% tổng viện phí bản thân đã chi trả (ngoại trừ phí chênh lệch khi nằm phòng cao cấp) được tính theo điều luật bảo hiểm quốc dân dành cho trường hợp không được hưởng chế độ bảo hiểm quốc dân
- Mức khấu trừ khi điều trị ngoại trú : giữa “30% tổng viện phí bản thân đã chi trả” và “30.000won/1 lần điều trị” phần nào lớn hơn sẽ được xem là mức khấu trừ ( Mức bồi thường tối đa của 1 ngày: tùy thuộc vào hạn mức được bồi thường của gói bảo hiểm đã tham gia, cao nhất từ 100.000~200.000won/ tối đa 100 lần)

※ HẠN MỨC CỦA TỪNG GÓI BẢO HIỂM (Trường hợp được và không được hưởng chế độ bảo hiểm quốc dân khi bị bệnh hoặc tai nạn)
* Hạn mức được bồi thường của từng gói bảo hiểm khi bị bệnh hoặc tai nạn như sau:
Tổng phí nhập viện & điều trị ngoại trú tối đa 50.000.000won / điều trị ngoại trú 200.000won (của mỗi lần điều trị, bao gồm cả phí thuốc) Tổng phí nhập viện & điều trị ngoại trú tối đa 30.000.000won / điều trị ngoại trú 150.000won (của mỗi lần điều trị, bao gồm cả phí thuốc) Tổng phí nhập viện & điều trị ngoại trú tối đa 10.000.000won / điều trị ngoại trú 100.000won (của mỗi lần điều trị, bao gồm cả phí thuốc)

Trách nhiệm bồi thường sinh hoạt hàng ngày. Giới hạn số tiền tối đa

Người tham gia bảo hiểm lỡ làm hư đồ vật hoặc gây tổn thương trên thân thể của người khác và phải đền bù thì khoản đền bù đó cũng sẽ được nhận bảo hiểm theo mức ký hợp đồng. (không bao gồm các tai nạn liên quan tới tài sản, nhà ở dưới sự quản lý của người mua bảo hiểm …)

- Cá nhân phải chịu: 20.000won

Nhập viện điều trị ở nước ngoài: Giới hạn số tiền tối đa

Người tham gia bảo hiểm trường hợp bị bệnh hay tai nạn phát sinh Hàn Quốc đã tiếp nhận chẩn đoán tại Hàn Quốc mà ra nước ngoài nhập viện điều trị thì cũng được bồi thường theo mức đăng ký bảo hiểm

Chi phí đặc biệt cho người nước ngoài là : Giới hạn số tiền tối đa

- Trong vòng 1 năm kể từ ngày xảy ra tai nạn hay bệnh mà bị tử vong thì chi phí vận chuyển thi thể (tro cốt) về nước cũng được bảo hiểm. (Số tiền bảo hiểm sẽ được chuyển tới người thừa kế hợp pháp của nạn nhân)
- Trường hợp đi tàu, máy bay mà bị mất tích thì cũng nhận được bảo hiểm cho chi phí tìm kiếm cứu nạn
- Trường hợp nhập viện điều trị trên 14 ngày thì chi phí đi lại (vé máy bay), nhà ở (trong vòng 14 ngày) dành cho 2 người chăm sóc cũng được nhận bảo hiểm

[không bảo hiểm] 3 loại hợp đồng đặc biệt:

1. Xoa bóp trị liệu/trị liệu bằng sóng xung kích Shock Wave/trị liệu prolotherapy: Tối đa 3.500.000won (Số lần hưởng: 50 lần/thời gian tham gia bảo hiểm)
2. Tiêm thuốc chữa bệnh: tối đa 2.500.000won (Số lần hưởng: 50 lần/thời gian tham gia bảo hiểm)
3. Chụp cộng hưởng từ MRI/MRA: tối đa 3.000.000 won (Số lần hưởng: 50 lần/thời gian tham gia bảo hiểm)

- Chi phí cá nhân phải chịu : 30% tổng phí điều trị
Người tham gia bảo hiểm tiếp nhận trị liệu do bệnh hoặc tai nạn trước khi tham gia bảo hiểm sẽ không được nhận bồi thường

Bảo hiểm y tế đối với du học sinh [những mục không được đền bù bảo hiểm]

Cố ý của người tham gia bảo hiểm và người soạn hợp đồng bảo hiểm.
Cố ý vi phạm hợp đồng bảo hiểm ( bệnh trước)

- Tai nạn gây ra bởi chấn thương cũng như bệnh đang được điều trị ở nước ngoài.

Không chi trả bảo hiểm cho việc điều trị bằng thảo dược ( thuốc nam) cũng như việc liệu về răng.
Các phí chăm sóc , phí kiểm tra không có chuẩn đoán lâm sàng của bác sĩ.
Chi phí thuốc men không có đơn thuốc của bác sĩ.
Các thuốc dinh dưỡng, tiêm phòng, kiểm tra sức khỏe.
Chi phí không liên quan tới việc điều trị (Công cụ hỗ trợ y tế: nạng, xe lăn, chân tay giả…)
Chi phí phát sinh do trị liệu với mục đích thẩm mỹ.

- Phẫu thuật mí mắt, phẫu thuật mũi, nở ngực • thu nhỏ ngực, hút mỡ, loại bỏ nếp nhăn, vv
- Hiệu chỉnh để thay thế kính mắt, kính áp tròng..vv
- Tàn nhang, rụng tóc, nốt ruồi (vết bớt), mụn cóc, mụn trứng cá, bệnh về da....vv

Do rối loạn nội tiết tố dẫn đến xảy thai nhiều lần, vô sinh và các biến chứng liên quan tới thụ tinh nhân tạo (mã bệnh N96~N98)
Người tham gia bảo hiểm mang thai,, sinh con (bao gồm đẻ mổ), nhập viện do biến chứng sau sinh (mã bệnh O00~O99)
Bệnh não bẩm sinh (mã bệnh Q00~Q04)
Dị tật hệ tiết niệu, nhiễm trùng đường tiết niệu (Hệ tiết niệu mã bệnh A50 ~ A64, nhiễm trùng đường tiết niệu, mã bệnh N39, R32)
Bệnh về trực tràng hay hậu môn mà Luật Bảo hiểm y tế quốc gia quy định không có bảo hiểm (mã bệnh I84, K60~K62, K64)
Tai nạn do rượu bia / tai nạn giao thông/ xe máy.
Có ghi chép trong hồ sơ y tế trước khi tham gia bảo hiểm
Điều khoản không được đền bù theo quy đinh trong hợp đồng bảo hiểm

điều khoản